В качестве источников углеводов следует выбирать фрукты, овощи, цельнозерновые продукты или бобовые. Питание с достаточным содержанием клетчатки (от 25 до 30 граммов в день) может помочь лучше контролировать уровень глюкозы в крови и достигать целевых значений гликированного гемоглобина. Хотя, по данным некоторых исследований, небольшое снижение глюкозы перед едой и гликированного гемоглобина на 0,2–0,3 % наблюдалось при потреблении >50 г клетчатки в день, но это сложно внедрить в реальной жизни [33].
Тем не менее общее потребление клетчатки, особенно из натуральных источников пищи, а не из добавок, оказывает благотворное влияние на уровень холестерина и другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как артериальное давление. Поэтому, как и в общей популяции, людям с СД1 рекомендуется увеличение потребления клетчатки до 14 г/1000 ккал в день или около 25 г/день для взрослых женщин и 38 г/день для взрослых мужчин. А вот продукты с добавленным сахаром следует употреблять умеренно, не более 10 % от общего количества. Обязатальной необходимости их исключать нет, но балансировать их потребление нужно.
Базальный инсулин – это тот, который нужен для поддержания нормального уровня глюкозы вне приемов пищи. Болюсный инсулин нужен, чтобы скорректировать повышение глюкозы в связи с приемами пищи или если глюкоза слишком сильно повысилась вне еды.
Инсулин крупного рогатого скота и свиней много лет использовался для лечения диабета и спас много жизней, однако он не был идеальным, так как вызывал аллергические реакции, формирование антител и не всегда обеспечивал адекватный контроль диабета. Первый генно-инженерный «человеческий» инсулин был получен в 1978 году с использованием бактерий кишечной палочки, в которую «вставили» ген инсулина и «заставили» его производить. Вот вам и генно-модицифированные организмы, которых некоторые так боятся!