Обсессии суицидального содержания вызывают страх и стремление «спрятаться от этих мыслей», желание умереть отсутствует.
Примерно так же мы поступаем и при ОКР. Разница в том, что реакция направлена не на объективную ситуацию, а на обсессию (навязчивую мысл
При навязчивостях чистоты задайте себе вопросы: «В какой ситуации я мою руки? Это происходит, когда смотрю телевизор или читаю книгу?» Вряд ли. Скорее всего, вы моете руки после прикосновения к какому-либо предмету, который представляется вам «загрязненным». У каждого человека со страхом загрязнения свой набор «грязных объектов», провоцирующих тревогу и вызывающих потребность вымыть руки. Возьмем дверную ручку в магазине. Прикоснуться к ней, чтобы открыть дверь, — типичный «провокатор» при ОКР чистоты. Именно эта ситуация вызывает ощущение загрязнения. Зафиксируем в первой графе таблицы «дотронуться до дверной ручки в магазине».
Теперь представьте себя в этой ситуации (если у вас навязчивости чистоты, будет неприятно) и оцените, что возникает в вашем сознании. Важно не что делать (побуждение к действию), а что с вами происходит (мои ощущения). Ответом будет, например: «мои руки грязные», «на моих руках грязь», «на моей коже микробы» и т.п. Это и есть ваша обсессия (навязчивая мысль). Записываем ее во вторую графу.
ОКР, связанное с физиологическими процессами
«чего боюсь, то и ощущаю»
Избегание обычно проявляется в ограничении контакта с объектом, провоцирующим обсессии.
Во мне есть обсессии, но я — не мои обсессии.
Можно сколько угодно общаться с тренером, часами смотреть ролики в Интернете, купить самый модный купальный костюм и профессиональные очки, но пока вы не зайдете в воду и не попробуете поплыть, все это будет напрасной тратой времени и денег.
Поэтому книга — скорее помощник в терапии, чем ее заменитель. О
важно понимать, что наша цель — узнать, не почему это случилось, а в каких обстоятельствах оно проявляется.