ыгорание, сопровождающееся чувством безнадежности, отчаяния, бессмысленности существования, разрушает веру человека в то, что он делает, что его работа и жизнь имеют какой-то смысл. Все сказанное подтверждает идею о том, что преневротические субдепрессивные состояния есть обязательное и неизбежное проявление профессионального выгорания.
Эяла Пайнс (Pines A. М.,1993) утверждает, что выгорают только те, кто высоко мотивирован своей работой: чтобы сгореть, нужно сначала «загореться». Такие люди много работают, ожидая, что работа придаст смысл их существованию. Они рвут связи со знакомыми и родственниками, при общении с которыми могут проявиться их потребности и уязвимость. Они уединяются в своем маленьком мире, где большинство положительных эмоций находят в своей профессиональной деятельности или в учреждении, в котором работают.
Экзистенциальные потребности таких людей удовлетворяются через их профессиональную идентичность, и поэтому профессиональные угрозы и стрессы они переживают как вызов фундаментальным надеждам, целям, смыслу и назначению, что практически не компенсируется поддержкой со стороны.
Выгорание является результатом разочарования в стремлении извлечь из работы чувство экзистенциальной значимости. Это может быть вызвано объективными изменениями в рабочей ситуации (например, усложнен
Андреева Н. Ю., 2011, тоже рассматривает профессиональное выгорание как совокупность диффузной и предрешенной эго-идентичности, нарушение устойчивых свойств (личностная тревожность, неуверенность в себе, низкая рефлексивность, конфликтность, агрессивность) и состояний (истощенность жизненных сил, тревога и депрессия, внутриличностные конфликты), возникающих в результате дисгармоничного профессионального развития личности.
В рамках концепции Е. Л. Солдатовой, 2007 системообразующим фактором профессионального выгорания является дисгармоничная эго-идентичность. Личность не принимает себя изменившейся в соответствии с новыми задачами профессионального развития или не принимает их. Она имеет деструктивные элементы в работе, свойствах личности, неэффективна в отношениях, испытывает внутриличностные конфликты. Результатом дисгармоничной эго-идентичности становятся истощенность жизненных сил, тревога и депрессия.
неврастения (синдром усталости) F48.0 относится к разделу «Другие невротические расстройства» (Казаковцев Б. А., Голланд В. Б., 2013). Основной симптоматикой считается стойкое мучительное чувство снижения умственной продуктивности после незначительных умственных усилий или стойкая, мучительная усталость и слабость посленезначительной физической нагрузки. Эти симптомыне проходят в течение нормального периода покоя, расслабления или отвлечения
фаза тревожного напряжения связана с изматывающим воздействием и усилением психотравмирующих факторов, проявляется в обостренном переживании психотравмирующих обстоятельств, неудовлетворенности собой, загнанности в клетку, тревоге и депрессии.
2) фаза резистенции – сопротивления нарастающему стрессу – включает в себя неадекватное избирательное эмоциональное реагирование по отношению к клиентам и коллегам, эмоционально-нравственную дезориентацию, расширение сферы экономии эмоций, упрощение профессиональных обязанностей.
Невроз – это способ избежать несуществования, избегая существования.